Las preguntas y respuestas más importantes primero:
¿Tengo que tener seguro médico en Alemania?
Sí, en Alemania existe un seguro médico obligatorio para todos los ciudadanos.
¿Puedo cambiar de GKV a PKV?
Sí, bajo determinadas condiciones, como unos ingresos mínimos, puedes pasarte a un seguro médico privado.
¿Los niños están automáticamente asegurados?
En el GKV, sí, los niños están asegurados de forma gratuita hasta una determinada edad o mientras estén en formación. En el seguro médico privado, los niños necesitan su propio contrato.
¿Cómo se calculan las aportaciones en PKV?
Las contribuciones al PKV dependen de la edad, el sexo y el estado de salud.
¿Qué pasa si pierdo mi trabajo?
En el GKV normalmente sólo cambia la contribución. Si está desempleado, la Agencia Federal de Empleo pagará las cotizaciones.
El sistema de seguro médico en Alemania
En Alemania se concede gran importancia a una asistencia sanitaria de alta calidad. El resultado es un sistema de seguro médico sólido y multifacético que satisface las necesidades individuales de sus ciudadanos. La columna vertebral de este sistema está formada por dos pilares: el seguro médico obligatorio (GKV) y el seguro médico privado (PKV).
Seguro médico obligatorio (GKV): un modelo de solidaridad
El GKV es el corazón del seguro médico en Alemania y cubre a casi el 90% de la población. Tus aportaciones al GKV se calculan como un porcentaje de tus ingresos, lo que crea un sistema solidario en el que cada uno aporta según sus posibilidades. Lo especial aquí es que cada asegurado, independientemente de su edad, sexo o estado de salud, tiene acceso a un catálogo fijo de prestaciones. Este ofrece una amplia gama de atención médica básica que es esencial para una vida sana en Alemania. Los empleados, los pensionistas y algunos grupos de autónomos, en particular, dependen principalmente de las ventajas del seguro médico legal.
Seguro médico privado (PKV): la individualidad en el punto de mira
Mientras que el GKV se caracteriza por el principio de solidaridad, el PKV destaca por su individualidad. Es especialmente popular entre los autónomos, los autónomos y los funcionarios. Pero los empleados que tengan unos ingresos determinados también pueden optar por este tipo de seguro. A diferencia de GKV, las cotizaciones a PKV no dependen de los ingresos. En cambio, se calculan en función de la edad, el sexo y el estado de salud actual del asegurado. Una ventaja particular de PKV es la posibilidad de personalizar la cobertura del seguro mediante servicios adicionales y así recibir ofertas a medida. Sin embargo, esto puede significar que las aportaciones pueden aumentar a medida que envejece y en función de su salud. Por eso merece la pena sopesar detenidamente ambas opciones y elegir el seguro más adecuado para usted.
| característica | Seguro de salud obligatorio | Private Krankenversicherung |
|---|---|---|
| Beitrag | Dependiente de los ingresos | Dependiente del riesgo |
| servicios | catalogo basico | Seleccionable individualmente |
| Público objetivo | Empleados, pensionistas | Autónomos, autónomos |
| Clasificación de edad | Nicht relevante | Las contribuciones pueden aumentar |
Seguros obligatorios y opciones
En Alemania se concede gran importancia a garantizar que todos los ciudadanos tengan acceso a la atención médica. Por lo tanto, se introdujo el seguro médico obligatorio. Esta obligación garantiza que todos los residentes estén adecuadamente asegurados, independientemente de su condición social o económica. ¿Pero qué significa eso exactamente para ti?
En primer lugar: el seguro de enfermedad obligatorio garantiza que todas las personas que viven en Alemania estén aseguradas en el seguro de enfermedad obligatorio (GKV) o en el seguro de enfermedad privado (PKV). Este sistema garantiza que en Caso de enfermedad o que nadie quede sin protección en caso de necesidad médica.
Ahora te preguntarás: ¿Qué seguro es el adecuado para mí? En este caso influyen varios factores, como sus ingresos actuales, su situación profesional o sus necesidades personales en materia de atención médica. No existe una solución única para todos, pero esa es la belleza del sistema alemán: hay opciones.
¿Qué es el seguro médico de empresa (bKV)?
Seguro médico de empresa (bKV) es una oferta de seguro especial que las empresas pueden ofrecer a sus empleados como beneficio adicional. A diferencia del seguro médico convencional, el bKV se contrata directamente a través del empleador. Ofrece a los empleados una serie de beneficios:
- Cobertura de seguro extendida: Además del seguro básico, pueden estar cubiertos servicios especiales, como ayudas visuales, prótesis dentales o métodos curativos alternativos, que a menudo van más allá del nivel del seguro médico legal.
- Sin control de salud: Muchos contratos de bKV no exigen ningún control médico previo, por lo que también se pueden cubrir enfermedades preexistentes sin coste adicional.
- Condiciones atractivas: Al celebrar contratos colectivos, a menudo se pueden conseguir cotizaciones más baratas y mejores prestaciones que si el empleado contrata un seguro de forma privada.
- Miembros de la familia: En algunos contratos es posible asegurar también a los miembros de la familia en condiciones atractivas.
La bKV permite al empleado beneficiarse de una protección de salud ampliada que va más allá de lo estándar y, a menudo, ofrece condiciones más favorables. Es una señal de agradecimiento por parte del empleador que invierte en la salud y el bienestar de sus empleados.